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Bloque II. Efecto de los analgésicos sobre los tipos de dolor

Caso Clínico: 1

Coordinado por: Dr. Ignacio Velazquez

ANTECEDENTES

La paciente es una mujer de 77 años con antecedentes clínicos de hipertensión arterial, diabetes mellitus de tipo 2, obesidad, hipercolesterolemia y osteoporosis. Presenta un mal control glucémico y tendencia a la depresión, que trata con antidepresivos.

Refiere intolerancia a las pirazolonas, sin haberse realizado pruebas de alergia.

Antecedentes de dolor:

La paciente presenta dolor en ambas rodillas desde hace 10 años, pero refiere que desde hace 2 años el dolor es más intenso en la rodilla derecha; lo describe como un dolor profundo, mal localizado, dependiente del movimiento y que se hace más intenso al levantarse de las sillas o al bajar escaleras. Le supone una gran incapacidad funcional, teniendo que andar con ayuda de un bastón. El dolor persiste también en reposo. Además, se acompaña de hinchazón de la rodilla y una sensación de quemazón en la misma.

El área de dolor se ha extendido por una zona más amplia, llegando a alcanzar la mitad de la pierna derecha.

Puntuación en la escala visual analógica (EVA): 9/10 en movimiento y 6/10 en reposo (rodilla derecha).