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Bloque avanzado: Rotación de opioides

Caso clínico: Asociación de dos opioides

Coordinado por: Dr. Ignacio Velazquez

ANTECEDENTES

Paciente de 87 años con dolor poliarticular e incapacidad para caminar por dolor en ambas rodillas. Poliartrosis y gonartrosis. Hipertensión arterial en tratamiento hace más de 10 años con tres fármacos. Control subóptimo. Dislipemia con hipercolesterolemia. Cardiopatía isquémica con stent coronarios por IAM Killip 1 hace 7 años. Actualmente con disnea de medianos esfuerzos. Ecocardio. Disfunción sistólica moderada-severa con FE: 30%. Diabetes mellitus no insulinodependiente en tratamiento con ADOs y regular control glucémico.

Paciente independiente para actividades básicas de la vida, ayuda parcial para vestimenta y aseo. Escasa movilidad por dolor, camina con andador. No deterioro cognitivo. Vive sola con asistencia parcial domiciliaria.