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Bloque avanzado: Rotación de opioides

Riesgos y beneficios de la rotación de opioides

Coordinado por: Dr. Ignacio Velazquez

Conclusiones

Podemos concluir que siempre que se vaya a proceder a un cambio de un opioide por otro en un paciente aquejado de dolor crónico, es necesario tener en cuenta que:

  • Necesidad de optimizar el tratamiento analgésico, como primer paso.
  • Que el término rotación o cambio no es sinónimo a cálculo matemático.
  • Debemos ser muy prudentes, con dosis iniciales del nuevo opioide siempre a la baja.
  • Siempre es imprescindible realizar una valoración individual del paciente, teniendo en cuenta las siguientes premisas:
    • Su situación clínica.
    • La presencia de comorbilidades e interacciones.
    • La intensidad del dolor y de los efectos adversos que presente el paciente.
    • Siempre es necesario valorara los aspectos psico-sociales-espirituales.
    • Como es lógico, es muy importante tener en cuenta las preferencias personales del paciente.
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